Se uma pessoa tem dor nas costas na região da omoplata, ela automaticamente associa isso à condição da coluna. Eles estão parcialmente certos: esse núcleo sofredor do nosso esqueleto assume cargas pesadas, o que não pode deixar de afetar sua condição.
Mas muitas vezes a dor nesta área das costas sinaliza um distúrbio nos órgãos internos. A natureza da dor corresponde à doença, por isso, ao consultar um médico, é importante descrever suas manifestações com o máximo de detalhes possível.
O que causa dor na região escapular
A dor é causada por alterações patológicas em:
- Coluna vertebral;
- Órgãos internos;
- Estruturas envolventes.
Dor na região escapular e em algumas doenças raras:
- Fraturas da coluna vertebral e suas lesões sistêmicas;
- Metástases na coluna devido a câncer de estômago e, às vezes, de outros órgãos.
A dor é localizada de acordo com o tipo de doença:
- Acima das omoplatas;
- Sob as omoplatas;
- Entre as omoplatas;
- Nas omoplatas.
Sintomas associados a patologias de órgãos internos
O estômago, os pulmões, o fígado e o coração podem projetar a dor sob a omoplata - direita ou esquerda.
Se doer à esquerda, pode ser um sinal de:
- Úlcera gástrica: a dor é de natureza periódica, associada a exacerbações de natureza sazonal. Eles são acompanhados por sensações dolorosas na parte superior do abdômen. Quando a dor se intensifica, ocorre vômito;
- Infarto do miocárdio: a doença é acompanhada por dor torácica aguda que irradia sob a omoplata esquerda. A isquemia cardíaca apresenta sinais semelhantes, mas neste caso a dor também ocorre no braço esquerdo;
- Avanço de uma úlcera estomacal: o corpo do paciente fica coberto de suor frio, ele pode sentir enjôo e até vomitar. O paciente tenta aliviar o sofrimento mudando de posição, mas essas ações não surtem o efeito esperado;
- Neuralgia intercostal: a dor sob a omoplata esquerda surge em crises, agravada pelo menor estresse físico. Há uma sensação de formigamento e queimação na região do coração. Dói tossir e respirar fundo.
Dor sob a omoplata direita pode ocorrer quando:
- Problemas psicológicos no corpo. Ao mesmo tempo, o paciente sente calor no peito, pode queixar-se de compressão e formigamento no músculo cardíaco;
- Alterações patológicas na vesícula biliar: sintomas adicionais - amargor na boca após alimentos gordurosos, salgados e fritos, dor no hipocôndrio direito;
- Pleurisia e pneumonia: a dor sob a omoplata direita se reflete ao tossir;
- Doenças renais: neste caso, a tosse também provoca aumento da dor, mas, diferentemente das doenças pulmonares, o paciente sente dificuldade para urinar.
Dor associada a patologias da coluna vertebral
Problemas na coluna podem ocorrer após lesões, fraturas ou hematomas. Mas também existem doenças que não têm causas óbvias. E todos eles se manifestam como dores na região escapular.
Para qualquer patologia da coluna, a dor entre as omoplatas é necessariamente acompanhada por:
- Rigidez;
- Sensação de alfinetes e agulhas;
- Dormência.
Osteocondrose
Se a nutrição dos tecidos for perturbada, ocorrem alterações distróficas neles. Na coluna vertebral, esse processo afeta os discos intervertebrais. Eles não conseguem mais resistir à pressão que as vértebras exercem sobre eles. A perda de elasticidade dos discos leva à compressão da coluna. As terminações nervosas da medula espinhal ficam sob pressão, onde ocorre dor intensa.
O corpo tenta proteger a coluna vertebral de cargas pesadas aumentando o tecido ósseo ao longo das bordas dos processos vertebrais. Os crescimentos ósseos são chamados osteófitos. Eles podem ser removidos, mas no contexto da osteocondrose voltarão a crescer.
A dor na osteocondrose está localizada no local do dano à coluna vertebral. Se a coluna cervical for afetada, o paciente sente dor no lado direito do pescoço pela manhã. A dor irradia para o ombro e braço, sendo sentida acima da omoplata. Você pode sentir tonturas e a dor se intensifica com respirações profundas e tosse.
A osteocondrose da região torácica se manifesta como dor entre as omoplatas - à direita e à esquerda da coluna vertebral. Espirros, tosse e movimentos bruscos podem aumentar a dor. Quando você tenta endireitar os ombros, o peito e a área interescapular começam a estalar.
Torna-se difícil para uma pessoa respirar pelo peito, pois a mobilidade das costelas diminui e ela inconscientemente passa a respirar pelo estômago.
A osteocondrose é tratada com método conservador. O paciente é prescrito:
- Analgésicos e anti-inflamatórios;
- Procedimentos fisioterapêuticos;
- Ginástica terapêutica;
- Reflexologia;
- Massagens;
- Tração espinhal;
- Terapia manual.
Se nenhum dos métodos de tratamento for eficaz, os cirurgiões vão direto ao assunto.
Espondiloartrose
Os sintomas desta doença são semelhantes aos da osteocondrose. Mas, neste caso, o disco intervertebral está deslocado, não esgotado. A cartilagem hialina é forçada a suportar a carga. Nessas condições extremas, seu tecido fica mais fino e perde a capacidade de desempenhar suas funções.
Se a espondiloartrose não for tratada, toda a articulação pode ficar inflamada e perder completamente a mobilidade. A condição do paciente é agravada pelos osteófitos.
Escoliose
A curvatura da coluna vertebral em relação ao seu eixo para a direita ou esquerda é comum - quase metade da humanidade é afetada por esta doença. Mas, para a maioria, a doença não é claramente expressa, e é por isso que a dor aparece periodicamente - se uma pessoa sobrecarrega as costas, ou fica em pé ou sentada em uma posição por muito tempo.
A escoliose precoce não pode ser determinada visualmente, portanto, se ocorrer dor na região escapular, é do interesse do paciente consultar um médico. Ele irá prescrever uma radiografia - direta e lateral.
Com o desenvolvimento da escoliose, ela pode ser detectada de forma independente: os “ziguezagues” da coluna vertebral tornam-se claramente definidos. A escoliose avançada também é determinada pela posição relativa dos ombros - um deles será mais baixo que o outro.
O tratamento da escoliose é um processo de longo prazo, mesmo com alta intensidade. Massagens, exercícios especiais e uso de espartilho ajudam a eliminar a curvatura da coluna vertebral.
Hérnia intervertebral
O disco intervertebral consiste em:
- Núcleo tipo gel;
- O anel fibroso, constituído por fibras;
- Duas finas camadas de cartilagem que cobrem os discos acima e abaixo.
O núcleo está localizado dentro do anel, e o tecido cartilaginoso, fechando a estrutura, serve simultaneamente como condutor de nutrição dos vasos do corpo vertebral até o disco.
Alterações patológicas nas vértebras levam à interrupção dos processos metabólicos nos discos intervertebrais. Sua espessura diminui, o anel fibroso racha sob a influência das cargas, abrindo caminho para a massa gelatinosa do núcleo. Este processo é acompanhado por fortes dores. Concentra-se em um ponto, mas às vezes há retorno para as regiões pulmonar e cardíaca.
A hérnia intervertebral na região torácica é extremamente rara, portanto, quando surge dor na região escapular, o paciente é primeiro verificado quanto à presença de outras doenças.
A hérnia intervertebral é tratada com antiinflamatórios, fisioterapia e exercícios especiais. Em condições graves, apenas a cirurgia pode ajudar.
A patologia avançada causa danos aos órgãos pélvicos e paralisia das pernas.
Tuberculose espinhal
As microbactérias da tuberculose podem afetar qualquer parte da coluna, mas 60% dos casos ocorrem na região torácica. Na maioria das vezes os homens sofrem desta doença. Principalmente algumas vértebras estão envolvidas no processo, mas há casos em que a tuberculose se espalha para três ou mais.
Os sintomas da doença podem variar dependendo do número de vértebras afetadas. Mas há um sinal constante: a dor. Se for sentido entre as omoplatas, isso indica danos na vértebra cervical.
Também dói na tuberculose da região torácica, mas nesse caso a dor vai irradiar (dar) para o peito, virilha ou abdômen. Os pacientes queixam-se de queimação, torção e “perfuração” nas costas.
A tuberculose espinhal é difícil de diagnosticar; a dor intensa já aparece na fase de várias complicações. Se você tiver a menor suspeita desta doença, procure imediatamente um especialista para exame.
Sobretensão e hipotermia
Se as costas estiverem sobrecarregadas, sensações dolorosas também podem aparecer na região escapular. Esse fenômeno em si não é considerado uma doença, mas a sobrecarga constante pode causar osteocondrose, curvatura da coluna vertebral e formação de hérnias intervertebrais.
Costureiras, motoristas, cirurgiões, pessoas que realizam trabalhos sedentários, etc. queixam-se de dores nas costas. Se a hipotermia for adicionada ao esforço excessivo (correntes de ar, ar condicionado ligado), você pode ter lombalgia - dor intensa concentrada abaixo das omoplatas ou na coluna.
Esse problema é tratado com pomadas aquecedoras, antiinflamatórios e massagens.
Miosite
Gripe, ARVI e hipotermia grave podem levar à miosite - inflamação do tecido muscular. Na maioria das vezes, os músculos localizados na região escapular são afetados por esta doença. Essa condição não ameaça o corpo com nada terrível, mas a dor intensa cria desconforto.
Analgésicos e pomadas aquecedoras aliviam o sofrimento.
Dor nas omoplatas
As sensações dolorosas aparecem por vários motivos:
- Fratura ou lesão causada por queda. A articulação do ombro incha, dói movimentar o membro;
- Osteomielite (inflamação do tecido ósseo): acompanhada de aumento de temperatura, febre por intoxicação de todo o corpo;
- Escápula pterigóide: esse efeito é causado por lesão do serrátil anterior (localizado na lateral do tórax), paralisia dos músculos rombóides, trapézios ou sua ruptura traumática (que atinge acrobatas e ginastas de circo, atletas profissionais).
Se a bolsa sinovial estiver inflamada, a omoplata começa a estalar. Além desse problema, o paciente é incomodado por peso e cliques na articulação do ombro.
Diagnóstico
Como a dor na região escapular das costas sinaliza uma das muitas doenças, o exame é realizado por diferentes métodos:
- Radiografia de tórax;
- Pesquisa laboratorial;
- Ultrassom;
- Resistência magnética ou tomografia computadorizada;
- ECG.
Todos os exames são prescritos pelo cirurgião - se você tiver dores nas costas, vá primeiro até ele. Mas no futuro, com base nos resultados da pesquisa, ele precisará de consulta:
- Ortopedista;
- Gastroenterologista;
- Neurologista;
- Pneumologista.
Se por algum motivo o médico não prestou atenção aos sintomas que o acompanham, procure uma consulta por sua própria iniciativa.
Tratamento
A automedicação para dores na região escapular é estritamente contra-indicada. O máximo que um paciente pode pagar é tomar analgésicos e analgésicos. A consulta deve ser única e somente se for necessário aliviar a dor antes de consultar o médico.
O tratamento é prescrito pelo médico: geralmente, para amenizar o quadro, basta tomar analgésicos, condroprotetores e antiinflamatórios. Além disso, o médico descreve um regime de tratamento destinado a eliminar as causas profundas da dor na região escapular.